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                  远离抑郁焦虑 从做自己高兴的事开始

                  2019-05-17 14:39 来源:北京晚报

                    随着人们生活、工作、学习等压力的增大,精神心理疾病发病率增高,焦虑和抑郁是经常出现的两种消极情绪。当人们遇到难以解决的困难时,?#34892;?#20154;会感到不安和焦虑,一旦?#34385;?#35299;决后,他们可以恢复正常的健康心态。如果人们长期被困在这两种消极情绪中,就比较容易导致焦虑和抑郁的出现。

                    “大夫,我到底是抑郁还是焦虑啊?#20426;?#23545;于精神科医生来说,这是一个经常会被问到的问题。然而现实中两者常常同时存在,导致患者?#30452;?#19981;清。焦虑和抑郁都是常见的、令人痛苦不安的情绪体验,在临床上是相互独立的疾病单元。而在现实中两者常常同时存在。它们的关系就像是夫妻,既彼此独立存在,又相互重叠?#24674;?/p>

                    焦虑症

                    焦虑症是以焦虑症状作为突出表现的一种神经官能症,它与我们一般理解的遇到?#34385;?#21518;的心烦焦虑情绪是有区别的。

                    焦虑症有以下特点:

                    它是无原因的、没有明确内容的焦急、紧张和恐惧。

                    它是指向未来,似乎某些危险即将来临,但是病人自己却说不出究竟存在何种危险。

                    它?#20013;?#26102;间很长,如不进行积极?#34892;?#30340;治疗,迁延难愈。

                    可以发作性或?#20013;源?#22312;。表现为坐立不?#30149;?#36401;来走去、小动作增多、注意力无法集中、但自己也不知道为什么如此惶恐不?#30149;?/p>

                    焦虑症常伴有心慌、胸闷气短、头昏目眩、全身疲乏?#23567;?#22833;眠、消化功能紊乱等多种躯体症状,这些躯体症状反过?#20174;旨又?#24739;者的焦虑情绪。

                    抑郁症

                    抑郁症患者的主要特征是心情低落,伴有兴趣缺乏(什么?#30142;?#24819;做,不感兴趣)和乐趣的丧失(做什么都体会不到乐趣)。抑郁症还会伴有一些心理症候群(焦虑、注意力不集中、记忆力减退等),生理症候群(失眠、食欲减退、体重下降等)。

                    区别

                    从发病年龄上看,焦虑的首发一般在35岁以上,多发生于中老年人;而抑郁症在所?#24515;?#40836;群都有发生。

                    抑郁症患者对人疏离,对以往爱好兴趣丧失,而焦虑者保持正常。

                    抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征,而焦虑者的特点是入睡困难。

                    抑郁症患者?#29616;?#26102;对自身症状缺乏认识,主动就医者占少数;焦虑症患者常常知道自己的焦虑是过分的,但又因无法控制而苦恼,大多数会主动求?#20581;?/p>

                    抑郁症患者心情低落,不愿意与人接触,但不害怕突然发生的人际接触;而焦虑者害怕突然发生的社交接触等,害怕去公共场合。

                    从生理?#20174;?#19978;看,焦虑的表现是以精神运动性不安为特征,患者不?#30149;?#24656;惧、紧张、多虑,还有生理方面的呼吸急促、消化异常、尿频、心慌、头晕、胸闷等等症状。而抑郁症则以抑制为特征,在过高的抑制状态下,表现为思维?#20174;?#36831;钝,理解、判断、推理、?#27835;?#33021;力、注意力下降,并且以明显的悲观情绪为主。

                    调查显示,约有33%-95%的抑郁症患者同时合并各种焦虑症状。

                    虽然焦虑和抑郁在开始时可能有明显的鉴别特征,但是,随着它们存在时间的加长,往往抑郁症会与焦虑症合并发作。比如,焦虑症患者会开始因为紧张担心长时间无法解决,并且给生活带来很大的影响后陷入抑郁。而抑郁症患者由于自己长时间处于悲观所带来的痛苦当中?#27835;?#33021;为力而陷入焦虑中。

                    此外,虽然二者的表现有自己的特征,但是症状的交叉相似性也很大,有着很多重叠症状,如抑郁情绪、抑郁心?#22330;?#30130;乏、注意力集中困难、担忧、焦虑、睡眠?#20064;?#31561;,这些重叠症状发生的比例很高,大都在50%以上。

                    因此,我们无法精准的区别二者。特别是寻求治疗的咨询者,往往都已身陷问题当中很长时间,更加不容易剥离出核心症状。

                    治疗

                    药物治疗是前提。无论是焦虑症还是抑郁症,都需要进行系统的药物治疗。

                    其?#21361;?#22312;药物治疗的前提下,配合心理治疗,可以使患者得到更大受益。

                    常见的心理治疗包括以下几种:

                    支?#20013;?#24515;理治疗法,又称一般性心理治疗,通过倾听、解释、指导、疏泄、鼓励和支持,来帮助患者缓解不良的情绪。

                    精神动力学治疗,又称精神?#27835;?#30103;法。这种治疗的主要目的,是帮助患者认识潜意识内容从而控制自己的情感症状和行为异常,同时能更好的处理遇到的问题。

                    ?#29616;?#30103;法,?#29616;?#27835;疗的目标是帮助患者重建?#29616;?#26657;正患者的偏见。其中包括对既往经历的错误解释,也包括对将来前途的错误预测,帮助患者澄清一些问题,纠正他们错误的假设。

                    行为治疗法,这种治疗主要研究患者的行为异常。通过写日记、参加娱乐活动、松弛训练、提高社交技能等方法,使患者建立新的反射模式,包括行为上和心理上。

                    临床上,无论单纯的焦虑症,或是抑郁症伴发焦虑,其治疗效果都远远不及单纯抑郁症的疗效显著。也就是说焦虑症状的治愈更加困难。治疗的困难让我们应该把焦点放在预防上。

                    建议

                    1、养成?#24049;?#30340;习惯。尽?#31185;?#23621;有规律,参加体育锻炼也可以改善人的精神状态,提高植物神经系统的功能,有益于人的精神健康。

                    2、做自己高兴的事。有计划的做些能够获得快乐和自信的活动。

                    3、避免服用某些药物。口服避孕药、巴比妥类、可的松、?#21069;防?#33647;、利血平可引起焦虑抑郁,应尽量避免使用。另外,多吃些?#32531;?#32500;生素B和?#34987;?#37240;的食物。

                    4、广交?#21152;选?#32463;常和朋友保持交往的人,其精神状态远比孤僻?#26469;?#30340;人好得多,交朋友可以倾诉衷肠,尤其交一些风趣幽默、乐观向上的朋友。

                  编辑: 柯丹洁

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